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牛皮癣用药指导

牛皮癣是一项世界性的顽疾。很多患者为牛皮癣的治疗伤透脑筋,但至今为止,虽然不断有治疗牛皮癣的新药出现,可是依然没有根治牛皮癣的"一针灵"或"灵丹妙药"。对于马路张贴的小广告宣传的所谓"专治牛皮癣"的专家,或专治牛皮癣偏方药酒秘方草药,尤其私人承包的专病诊所,不要轻易尝试,应谨慎对待。

牛皮癣,药物

牛皮癣用药指导

牛皮癣患者应及时到正规医院的皮肤科就诊,在专业医师的指导下,进行规范治疗。牛皮癣的治疗离不开药物,药物治疗需注意以下几个方面:

一、及时抗感染

牛皮癣的发病因素可能与细菌病毒感染有关,尤其是链球菌感染。据报道寻常型牛皮癣(青少年和妇女更为多见),约50%以上患者在首次发病前或病情加重时,曾伴有呼吸道感染、慢性咽喉炎或急性扁桃腺炎;约有3%患者因外伤感染而诱发牛皮癣。目前认为患者机体对细菌或病毒的毒素产生变态反应。临床实践也证明对那些与感染有关的首次发病或使病情加重的患者,及时应用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类,在感染症状控制后,牛皮癣的皮损也明显消退。可能是通过抗生素对感染灶细菌抑制和杀灭,从而抑制变态反应,达到治疗牛皮癣的目的。同时清热解毒的中药也有一定的疗效。

二、避免滥用药

牛皮癣有寻常型、脓疱型、关节型和红皮病型。发病过程有初发、复发,皮损有局限或泛发等轻重不同。有些患者病急乱投医,到处打听寻找良药,不管疗效是否确切,是否适用,有无不良反应,就盲目地滥用。有些庸医甚至受金钱利益驱使,急功近利贪图近期疗效,不管是否针对患者病情用药,大量使用激素或免疫抑制剂(白血宁、乙亚胺或乙双马啉)。虽然对顽固性皮损有近期效果,一旦停药,复发更快,病情更严重;对初发和病轻的患者,增大了以后的治疗难度,往往需要这些药物长期维持。如长期使用这类药物,除肝肾功能受损外,还可抑制骨髓和人体其他生理功能,诱发再生障碍性贫血、白血病或皮肤及内脏肿瘤,后果不堪设想。所以牛皮癣的治疗切忌滥用药物,应根据疾病的类型、病情轻重不同程度,选择相适应的药物品种,药效作用的大小要循序渐进。

三、用药要谨慎

由于牛皮癣继发感染、疾病急性加重或伴发关节型,常有发热和关节疼痛,有些医务人员和患者茫然加用解热镇痛药,如消炎痛、安乃近和阿司匹林,这些药物可以干扰表皮腺苷酸化酶的水平,导致表皮细胞过度增殖,加重牛皮癣。外用皮质激素是治疗牛皮癣常用的方法,应根据患者的年龄、病情轻重、皮损面积大小,谨慎选择使用。切忌大面积长期使用。因为长期外用皮质激素,可产生皮肤烧灼感、激素性紫癜、皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或增加、继发细菌或真菌感染,严重的诱发红皮病和脓疱型牛皮癣的发生。其次应避免使用刺激性外用药,尤其在疾病的急性活动期和红皮病表现时,使用刺激性外用药可使病情加重和恶化。

 

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