牛皮癣用药指导

牛皮癣是一项世界性的顽疾。很多患者为牛皮癣的治疗伤透脑筋，但至今为止，虽然不断有治疗牛皮癣的新药出现，可是依然没有根治牛皮癣的"一针灵"或"灵丹妙药"。对于马路张贴的小广告宣传的所谓"专治牛皮癣"的专家，或专治牛皮癣偏方药酒秘方草药，尤其私人承包的专病诊所，不要轻易尝试，应谨慎对待。

牛皮癣用药指导

牛皮癣患者应及时到正规医院的皮肤科就诊，在专业医师的指导下，进行规范治疗。牛皮癣的治疗离不开药物，药物治疗需注意以下几个方面：

一、及时抗感染

牛皮癣的发病因素可能与细菌病毒感染有关，尤其是链球菌感染。据报道寻常型牛皮癣（青少年和妇女更为多见），约50%以上患者在首次发病前或病情加重时，曾伴有呼吸道感染、慢性咽喉炎或急性扁桃腺炎；约有3%患者因外伤感染而诱发牛皮癣。目前认为患者机体对细菌或病毒的毒素产生变态反应。临床实践也证明对那些与感染有关的首次发病或使病情加重的患者，及时应用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类，在感染症状控制后，牛皮癣的皮损也明显消退。可能是通过抗生素对感染灶细菌抑制和杀灭，从而抑制变态反应，达到治疗牛皮癣的目的。同时清热解毒的中药也有一定的疗效。

二、避免滥用药

牛皮癣有寻常型、脓疱型、关节型和红皮病型。发病过程有初发、复发，皮损有局限或泛发等轻重不同。有些患者病急乱投医，到处打听寻找良药，不管疗效是否确切，是否适用，有无不良反应，就盲目地滥用。有些庸医甚至受金钱利益驱使，急功近利贪图近期疗效，不管是否针对患者病情用药，大量使用激素或免疫抑制剂（白血宁、乙亚胺或乙双马啉）。虽然对顽固性皮损有近期效果，一旦停药，复发更快，病情更严重；对初发和病轻的患者，增大了以后的治疗难度，往往需要这些药物长期维持。如长期使用这类药物，除肝肾功能受损外，还可抑制骨髓和人体其他生理功能，诱发再生障碍性贫血、白血病或皮肤及内脏肿瘤，后果不堪设想。所以牛皮癣的治疗切忌滥用药物，应根据疾病的类型、病情轻重不同程度，选择相适应的药物品种，药效作用的大小要循序渐进。

三、用药要谨慎

由于牛皮癣继发感染、疾病急性加重或伴发关节型，常有发热和关节疼痛，有些医务人员和患者茫然加用解热镇痛药，如消炎痛、安乃近和阿司匹林，这些药物可以干扰表皮腺苷酸化酶的水平，导致表皮细胞过度增殖，加重牛皮癣。外用皮质激素是治疗牛皮癣常用的方法，应根据患者的年龄、病情轻重、皮损面积大小，谨慎选择使用。切忌大面积长期使用。因为长期外用皮质激素，可产生皮肤烧灼感、激素性紫癜、皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或增加、继发细菌或真菌感染，严重的诱发红皮病和脓疱型牛皮癣的发生。其次应避免使用刺激性外用药，尤其在疾病的急性活动期和红皮病表现时，使用刺激性外用药可使病情加重和恶化。